Не стоять на месте
Региональный сосудистый центр с момента своего основания занимался аритмиями, но осваивал различные методики их лечения постепенно, привлекая высококлассных специалистов и обучая врачей в ведущих федеральных клиниках. Современную хирургическую методику лечения тахиаритмий – радиочастотную абляцию (РЧА) - в центре внедрили в 2022 году первыми в ЦФО. Пациенту из Калуги, длительное время страдавшему от аритмии, в сердце через вену ввели катетер, излучающий радиочастотные волны. Под их воздействием аритмогенные участки ткани сердца нагрелись и восстановили нормальную активность. И уже через пару дней пациент был готов к выписке. Ранее внутрисердечная радиочастотная абляция делалась только в клиниках Москвы и Петербурга, а с 2022 года стала возможна в нашей областной больнице.Кроме того, хорошо зарекомендовали себя в борьбе с аритмиями аппараты для стимуляции сердечного ритма – кардиостимуляторы, которые десятками имплантировались в стенах регионального сосудистого центра. А для их тестирования и проверки в 2023 году был специально открыт кабинет тестирования кардиостимуляторов. Анне Андреевне из Мосальска, например, прибор, поддерживающий частоту сердечных сокращений, установили именно калужские кардиологи. Под местной анестезией и с рентгенологическим контролем в специальной операционной сама процедура занимает в среднем часа полтора. Аппарат имплантируется в подкожно-жировую клетчатку. В области груди делают небольшой надрез, в камеры сердца через сосуды проводятся электроды, которые будут посылать импульс сердцу. Затем маленький прибор подключают, настраивают и зашивают рану.
Следящий за ритмом
Теперь все описанное выше делают в новом отделении хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции, созданном в региональном сосудистом центре областной клинической больницы в конце прошлого 2024 года. Руководит им молодой, но очень опытный врач-кардиолог-аритмолог высшей категории, работавший и ранее с проблемами аритмии в больнице, кандидат медицинских наук Виктор Домарацкий.Лечение различных видов аритмий хирургическим методом и с помощью установки кардиостимуляторов в отделении уже поставлено на поток. Причем сейчас наши врачи ставят такие модели, с которыми можно делать, например, магнитно-резонансную томографию - и с датчиком ничего не случится.
Ежегодно проверять, как работает кардиостимулятор, пациенты могут тоже в отделении аритмии в кабинете тестирования. Помощь доступна по полису ОМС бесплатно для пациентов, как и лечение аритмий. В столицу ехать теперь не надо, наоборот, в нашу областную едут жители других городов и ближнего зарубежья.
- Мы проверяем все типы кардиостимуляторов — как отечественного, так и импортного производства, те, которые мы устанавливали или ставили где-то в других клиниках, в том числе заграничных, - рассказал Виктор ДОМАРАЦКИЙ. - И даже тестируем некоторые кардиовертеры-дефибрилляторы - аппараты, которые спасают пациентов от внезапной смерти. В прошлом году проверили, как работают кардиостимуляторы у более двух тысяч пациентов.
Высокотехнологичное оборудование, новые методики лечения, непрерывное совершенствование профессиональных навыков врачей позволяют новому отделению, как и всему региональному сосудистому центру, оказывать медицинскую помощь на уровне ведущих клиник страны.
ДОСЬЕ
Виктор ДОМАРАЦКИЙ с отличием закончил Смоленскую медицинскую академию в 2005 году, продолжил образование в Российском национальном исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова, Первом Московском государственном медицинском университете им. И. М. Сеченова. С 2010 года - кардиолог в областной больнице. Член Российского кардиологического общества, Всероссийского научного общества по клинической электрофизиологии, аритмологии и кардиостимуляции.

ЦИФРЫ И ФАКТЫ
• в региональном сосудистом центре в 2023 году установили 370 кардиостимуляторов
• в 2024-м, когда основали отделение аритмологии, – 386.
Анна ЧЕРНОВА, министр здравоохранения области:
- Технологии развиваются, и отрадно, что они развиваются в нашем регионе для наших в первую очередь жителей. Опасные состояния нарушений сердечного ритма можно лечить, а значит, можно уберечь людей, нередко в полном расцвете сил, от смерти путем установки кардиостимуляторов, дефибрилляторов, ресинхронизирующих устройств, выполнения радиочастотных абляций. И мы рады, что жителям нашего региона теперь нет необходимости куда-то ехать.
Елена РАЗУМЕЕВА, главный врач Калужской областной клинической больницы:
- Нарушение ритма – это особая проблема, возникающая, как правило, при осложнение гипертонической или другой болезни, связанной с сосудистой системой. Аритмии опасны образованием тромбов, развитием инфарктов и инсультов, высоким риском инвалидизации. В отделении хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции мы предлагаем пациентам спасение.
В 2025 году планируется установить >500 электро-кардио-стимуляторов